마운자로, 위고비 등 비만약들은 전에 없던 체중감량 효과를 선보이며 다이어트의 새로운 장을 열었다.
하지만 약을 끊으면 체중이 다시 원래대로 돌아온다는 문제도 동시에 안겨줬다.
이에 대한 해결책은 없을까?
비만약 끊은 뒤 나타나는 요요를 막는 3가지 방법을 알아보자.
마운자로 등 GLP-1 약 요요 현상 왜?
마운자로, 위고비, 삭센다 등은 비만 치료에 허가된 주사제 제품들이다.
이 제품들은 장에서 만들어지는 호르몬을 흉내내는 작용기전을 갖고 있다.
마운자로의 경우 GLP-1, GIP 등 두 가지 호르몬을 흉내내며 위고비와 삭센다는 GLP-1을 따라하는 기전이다.
이런 작용기전에 따라 나타나는 효과가 있다.
포만감이 늘면서 식욕이 줄고 인슐린 분비가 증가해 혈당이 개선되는 현상이다.
위고비의 경우 체중의 15 ~ 17%를 감량하는 효과가 있으며 마운자로는 16 ~ 23%를 감량하는 효과가 있다.
다만 이런 효과를 유지하려면 제품을 지속 사용해야 한다.
약을 끊으면 요요현상 발생 가능성이 크기 때문이다.
예컨대 연구 결과를 보면 위고비를 지속 사용한 환자들은 체중의 8%를 더 뺀 반면 위고비 사용을 멈춘 환자들은 체중이 7% 늘어난 것으로 나타났다.
마운자로 역시 마찬가지다.
연구 결과에 따르면 환자들은 마운자로 사용 중단 1년 이내 체중이 25% 이상 늘어난 것으로 드러났다.
왜 그런 것일까?
이유는 명확히 밝혀지지 않았다.
다만 GLP-1 약 사용 중단 후 발생하는 호르몬, 신진대사, 중추신경계의 변화 등이 요요 현상에 영향을 줄 수 있다는 시각이 있다.
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비만약 끊은 뒤 요요현상 예방법
GLP-1 약 사용 중단 후 요요 현상을 겪지 않으려면 어떻게 해야 할까?
비만약 끊은 뒤 요요현상 예방법을 알아보자.
운동 병행하기
마운자로, 위고비 등 GLP-1 약들은 비만 치료에서 식단 및 운동 등 생활습관 교정의 보조요법으로 허가된 약이다.
즉 약의 효과를 제대로 보려면 운동과 같은 생활습관 교정이 병행될 필요가 있는 것이다.
특히 운동은 약을 끊은 이후 찾아올 수 있는 요요를 예방하는 역할을 한다.
연구 결과에 따르면 GLP-1제제 투여와 더불어 운동을 병행한 사람은 약 사용 중단 후 체중증가 폭이 상대적으로 적었다.
식단 관리하기
마운자로, 위고비 등 GLP-1 약들은 포만감을 선사해 먹는 양을 줄이는 방식으로 체중 감량을 이끈다.
이런 약의 도움이 없는 상황에선 식단을 조정하는 방식으로 비슷한 성과를 기대할 수 있다.
단백질을 충분히 섭취해주는 것이다.
단백질이 풍부한 음식은 소화의 속도가 느린 편이다.
충분한 포만감을 주기에 체중 관리에 큰 도움을 준다.
단백질과 더불어 식이섬유가 풍부한 음식도 요요 예방을 위해 꼭 챙겨야 할 존재다.
의사와 상의하기
경제적 상황이나 부작용 때문에 GLP-1 제제를 끊길 원한다면 의료진과 상의해볼 수 있는 몇 가지 대안이 있다.
하나는 점차적으로 용량을 줄이는 방식이다.
일부 연구에 따르면 위고비, 마운자로 등 GLP-1 약의 용량을 서서히 줄이는 방식은 체중감량을 유지하는 데 도움이 되는 것으로 나타났다
약의 용량을 줄이는 방식은 경제적인 부담을 더는 한편 내약성은 높이는 결과로 이어질 수 있다고 평가됐다.
또 다른 하나는 경제적인 부담이 덜한 대체약으로 갈아타는 것이다.
이를테면 GLP-1 제제에서 구세대 비만약으로 갈아타는 방식이다.
연구 결과를 보면 GLP-1 제제에서 구세대 비만약으로 전환하는 건 체중 유지에 도움이 되는 것으로 확인됐다.
이런 방식 등을 의료진과 함께 논의하며 새로운 치료방향을 모색해볼 수 있다.
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∗ 마운자로, 위고비 등 전문의약품 관련 사항은 의사에게 문의하세요.
∗ 이 글은 EMA, JAMANETWORK 등의 정보를 참고로 작성됐습니다.
<참고>
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537024000543
- https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro
- https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/
- https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2841273
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11101251/
- https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2025.06.09.25328726v1.full
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11589535/