수진씨의 퇴근 후 일과는 퉁퉁 부은 다리를 마사지하는 것으로 시작합니다.
무겁고 피로한 다리로 인해 진이 두배로 빠지는 느낌이죠.
수진씨는 붓는 다리를 더 이상 방치하지 않고 병원을 찾기로 결심합니다.
엔테론정은 다리 부종 등 혈액순환장애로 인해 나타나는 문제에 널리 처방되는 약이다.
전문약이라는 점이 허들이지만 동시에 효능에 대한 보증으로 작용해 다리 부종 등으로 고민인 사람들에게 큰 관심을 받는다.
엔테론정은 구체적으로 어떤 약이며 센시아와의 차이점은 무엇인지 알아보자.
엔테론정이란?
엔테론정은 한림제약이 출시한 전문의약품으로 의사의 처방에 따라 사용할 수 있다.
노란색을 띠는 원형 알약으로 50 mg, 150 mg 등 두 가지 용량으로 출시됐다.
용량별로 사용용도, 다시 말해 적응증이 다르다는 특징이 있다.
엔테론은 천연물의약품으로 포도씨추출물(포도씨건조엑스, Vitis vinifera Seed Dried Ext)을 주성분으로 한다.
포도씨추출물은 약용으로 사용된 역사가 길다.
그 이유는 포도씨추출물에서 발견되는 여러 영양 성분 때문이다.
OPC(올리고메릭 프로안토시아니딘)로 잘 알려진 프로안토시아니딘을 한 가지 예로 들 수 있다.
프로안토시아니딘은 씨앗, 열매, 나무껍질 등에서 발견되는 폴리페놀로 산화스트레스에 대응하는 능력이 매우 뛰어나며 혈관의 탄력을 개선하는 데 도움을 준다고 알려졌다.
그런 탓인지 프로안토시아니딘은 심장과 더불어 신경, 면역기능에 이로운 영향력을 행사하며 나아가 당뇨, 암, 비만 등의 관리에 이점으로 작용할 것으로 기대를 받는다.
포도씨추출물은 프로안토시아니딘 이외에도 항산화물질인 갈산, 카테킨, 케르세틴 등을 함유하고 있다.
엔테론은 포도씨추출물이 가진 효능을 바탕으로 림프, 안구 등의 질환 관리에 사용된다.
엔테론정 효능
엔테론정은 림프의 기능과 관련된 문제 또는 당뇨병 환자의 안질환 관리에 사용된다.
구체적으로 엔테론정의 효능효과를 정리하면 아래와 같다.
- 하지둔중감, 통증, 하지불안증상 등 정맥림프 기능부전 관련 증상 개선
- 피부긴장의 자각증상 등 유방암 치료에 따른 림프부종의 보조요법
- 제2형 당뇨병 환자의 당뇨망막병증의 보조제
하지둔중감? 하지불안증상? 용어정리!
엔테론 효능과 관련해 짚어볼 만한 용어들이 몇 가지가 있다.
우선 정맥림프 기능부전을 살펴보자.
정맥림프 기능부전은 혈관, 림프관이 늘어남에 따라 기능에 문제가 생긴 상태로 혈액, 체액이 이동하지 못 하고 한 곳에 정체되는 걸 의미한다.
정맥, 림프관이 제역할을 못 할 경우 다리가 무겁고 피로한 하지둔중감, 불편한 감각으로 인해 자꾸만 다리를 움직이고 싶은 하지불안증후군 등이 나타날 수 있다.
림프부종은 림프관의 손상으로 수분이 정체됨에 따라 발생하며 팔이나 다리의 부종, 염증 등을 유발한다.
특히 림프부종은 유방암 수술이 야기하는 합병증 중 잘 알려졌다.
당뇨망막병증은 당뇨의 합병증 중 하나로 높은 혈당으로 인해 망막에 존재하는 미세 혈관들이 손상되는 것이다.
이럴 경우 시력과 관련된 여러 문제가 발생하게 된다.
엔테론정 가격
엔테론정은 용량에 따라 쓰임새가 조금 다르다.
엔테론정 50 mg 제품은 위에 명시된 정맥림프 기능부전, 유방암 치료 관련 림프부종, 당뇨망막병증 치료에 다 사용될 수 있다.
반면 엔테론정 150 mg 제품은 정맥림프 기능부전, 유방암 치료 관련 림프부종 등 2가지 적응증만 갖고 있다.
건강보험 적용 여부 역시 적응증별로 차이가 있다.
엔테론은 정맥림프 기능부전, 당뇨망막병증 치료에 사용될 경우 건강보험 급여를 인정받는다.
이 경우 엔테론의 보험약가는 정당 160 ~ 300원대 정도다.
엔테론정 부종 치료 효과는?
엔테론은 다리부종 등 붓기를 해소하는 효과로 많은 관심을 받는다.
그 효과는 어느정도일까?
임상시험 결과를 참고해볼 수 있다.
한 연구에서 엔테론은 하지정맥부전 환자군을 대상으로 효능이 평가됐다.
그 결과, 엔테론 사용군은 위약군 대비 무거움, 가려움, 둔감, 조임 등 증상의 개선율이 우수한 것으로 조사됐다.
또 다른 연구에서 엔테론은 정맥의 혈류에 문제가 생긴 정맥류 또는 정맥 역류 환자들을 대상으로 효능이 검증됐다.
결과를 보면 엔테론 복용 + 생활습관 개선 그룹은 생활습관 개선만 실천한 대조군에 견줘 정맥 역류 시간이 유의하게 줄어든 것으로 분석됐다.
정맥 역류 시간과 관련된 개선점은 깊이 위치한 심부정맥과 더불어 표재정맥에서 모두 관찰됐다.
이와 더불어 엔테론 사용군은 증상과 관련된 개선 정도가 대조군보다 우수하다는 평가를 받았다.
엔테론정 부작용
엔테론정을 복용할 경우 소화기관과 관련된 여러 증상이 나타날 수 있다.
위통, 구역, 설사 등을 예로 들 수 있다.
알레르기 반응 역시 주의해야 할 대상이다.
알레르기 반응이 발생할 경우 피부와 관련된 증상이 나타날 수 있다.
두드러기, 가려움증, 발진, 습진 등이 예시이다.
이밖에도 엔테론은 두통을 유발할 수 있다.
엔테론 복용 시 주의해야 할 부작용들을 정리하면 다음과 같다.
- 위통
- 구역
- 설사
- 두드러기, 가려움증 등 알레르기 반응
- 두통
엔테론정 복용법 및 주의점
엔테론정은 먹는 이유에 따라서 복용법이 조금씩 다르다.
림프 기능부전, 유방암 치료에 따른 림프부종 환자는 하루 300 mg을 2회에 분할 투여하는 방식이다.
당뇨망막병증 환자의 경우 하루 150 mg을 2회에 걸쳐서 복용한다.
즉 당뇨망막병증 환자는 엔테론 50 mg정을 아침에 2정, 저녁 1정 복용하는 방식을 따른다.
이처럼 엔테론정은 적응증이나 제품의 용량에 따라서 먹는 법이 다르기에 반드시 처방전에 적힌 대로 복용해야 한다.
주의해야 할 점은 없을까?
엔테론정의 주성분 포도씨추출물은 특정 약과 상호작용할 수 있다.
포도씨추출물은 항응고제와 유사한 작용을 할 수 있는 것으로 알려졌다.
따라서 포도씨추출물과 함께 클로피도그렐, 아스피린, 와파린 등 혈전 형성을 억제하는 약을 같이 사용하면 출혈 위험이 높아질 수 있는 것으로 평가된다.
이와 더불어 포도씨추출물은 특정 미네랄의 체내 흡수를 방해할 수 있다.
구체적으로 포도씨추출물은 체내 철분 흡수율을 저해할 수 있는 것으로 나타났다.
엔테론정 등 포도씨추출물 성분 약을 복용 중인 사람은 이런 점을 주의할 필요가 있다.
엔테론 vs 센시아
다리의 부종을 치료하는 약으로 곧잘 언급되는 제품이 있다.
센시아다.
센시아는 엔테론과 어떻게 다를까?
엔테론
앞서 살펴본 바를 정리하면 엔테론은 의사의 처방에 따라 사용할 수 있는 전문의약품으로 포도씨추출물을 주성분으로 한다.
포도씨추출물 성분의 엔테론은 하지둔중감, 통증, 하지불안증상 등 정맥림프 기능부전 관련 증상과 더불어 유방암 치료에 따른 림프부종, 당뇨망막병증 치료에 사용될 수 있다.
전문약인 엔테론은 자체 임상결과를 보유하고 있다.
엔테론의 한 임상결과를 보면 엔테론은 하지정맥부전증의 무거움, 가려움, 둔감 등 증상을 개선하는 효과가 상대적으로 우수했다.
가격은 건강보험 적용 기준 한 달에 대략 1만 원 수준의 약값이 나온다.
센시아
센시아는 처방전 없이 약국에서 구입 가능한 일반의약품이다.
주성분은 센텔라다.
센텔라는 병풀이라는 이름으로 익숙한 식물의 한 종류로 아시아틱산, 마데카소이드 등 염증, 산화스트레스에 대항하는 요소들을 함유하고 있다.
센시아는 센텔라의 특성을 바탕으로 하지둔중감, 통증, 하지불온증상 등 정맥, 림프 부전 관련 증상을 개선하는 데 사용된다.
효능과 관련해 자체적인 임상은 없으나 주성분 센텔라가 남긴 족적들이 있다.
한 체계적고찰 연구 결과를 보면 센텔라 아시아티카는 만성정맥부전과 관련된 여러 지표와 둔중감 등 주요 증상을 개선하는 데 도움을 준 것으로 나타났다.
가격은 180정 제품을 기준으로 6만 원 안팎 수준이다.
단 센시아 가격은 약국마다 다를 수 있다.
엔테론과 센시아, 뭘 고를까?
엔테론정과 센시아는 정맥 및 림프 부전에 의한 하지둔중감, 통증, 하지불안증상 등에 사용되는 약이란 공통점이 있다.
또한 각각의 제품은 정맥 부전 관리에 사용될 수 있는 나름의 과학적 근거를 갖고 있다는 닮은 점이 있다.
물론 서로 다른 점도 있다.
접근성 측면에서 엔테론정은 처방전이 필요한 전문약, 센시아는 약국에서 쉽게 접할 수 있는 일반약이라는 차이점이 있다.
데이터 측면에서 엔테론정은 제품 자체적인 임상 결과를 갖고 있는 반면 센시아는 주성분 센텔라 관련 임상결과와 사용경험에 기반하고 있다.
경제적인 측면에서 엔테론정은 보험 급여를 통해 일정한 가격대를 예상할 수 있지만 센시아는 일반약으로 가격대가 약국마다 다르다는 차이가 있다.
제품 선택 시 이런 점들을 고려해볼 수 있다.
예컨대 접근성을 중시한다면 쉽게 접할 수 있는 센시아를 고려해볼 수 있고 보다 전문적인 치료를 원한다면 병원에서 엔테론정을 처방받는 방향을 생각해볼 수 있다.
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∗ 이 글은 Journal of Vascular Surgery, johnshopkinshealthcare, 식품의약품안전처 등의 정보를 참고로 작성됐습니다.
∗ 엔테론 등 전문의약품 관련 사항은 의사에게 문의하세요.
<참고>
- johnshopkinshealthcare: “Grape Seed Extract”
- 식품의약품안전처: “엔테론정150밀리그램(포도씨건조엑스)”, “센시아정(센텔라정량추출물)
- Food Research International: “Green tea and grape seed extracts — Potential applications in food safety and quality”
- Biodiversity and Biomedicine: “Grape (Vitis vinifera L.): health benefits and effects of growing conditions on quality parameters”
- Fishes: “Oligomeric Proanthocyanidins Alleviate the Detrimental Effects of Dietary Histamine on Intestinal Health of Juvenile American Eels (Anguilla rostrata)”
- Antioxidants: “Oligomeric Proanthocyanidins: An Updated Review of Their Natural Sources, Synthesis, and Potentials”
- 청년의사: “혈관·림프관 탄력 ‘UP’ 림프부종 ‘DOWN’”
- 서울아산병원: “하지불안증후군(Restless Legs Syndrome)”, “림프부종”, 당뇨망막병증(Diabetic retinopathy)
- American Academy of Ophthalmology: “Diabetic Retinopathy: Causes, Symptoms, Treatment”
- Journal of Vascular Surgery: “Vitis vinifera seed extract reduces venous reflux time in patients with varicose veins: VICTORY randomized controlled trial”
- Journal of Food Science: “Bioactive Dietary Polyphenols Inhibit Heme Iron Absorption in a Dose-Dependent Manner in Human Intestinal Caco-2 Cells”
- Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: “A Systematic Review of the Efficacy of Centella asiatica for Improvement of the Signs and Symptoms of Chronic Venous Insufficiency”