리트풀로는 원형탈모 치료에 허가된 탈모약이다.

그런데 리트풀로와 관련해 백반증 치료 효과를 기대하는 시선들이 존재한다.

리트풀로는 왜 백반증 치료제로 주목을 받고 있는 걸까?

탈모약 리트풀로 백반증 치료 효능에 대해서 알아보자.

리트풀로란?

리트풀로는 화이자가 개발한 전문의약품으로 캡슐 형태의 경구용 제제다.

이 약은 염증 반응에 관여하는 특정 효소를 억제한다.

리트풀로 주성분인 리틀레시티닙은 구체적으로 JAK3, TEC 키나아제 등 효소를 억제하는 기전을 갖고 있다.

리트풀로는 이런 기전을 바탕으로 원형탈모 치료에 허가됐다.

모낭 주변의 염증을 줄여서 모발 성장을 돕는 효과가 있는 것으로 평가된다.

백반증이란?

백반증은 피부의 색소가 소실됨에 따라 나타나는 피부 질환이다.

특정 부위가 다른 부위보다 밝은 색 또는 흰색을 띠는 증상을 동반한다.

백반증 증상은 몸 어느 부위에서나 나타날 수 있다.

손, 팔, 발, 얼굴, 생식기 등에 주로 발생하는 편이다.

백반증 원인 중 하나로 지목되는 건 자가면역반응이다.

몸의 면역체계가 멜라닌을 형성하는 세포를 적으로 오인해 파괴하는 걸 의미한다.

백반증은 자가면역반응 외에도 유전적인 요인, 스트레스, 화학물질 노출 등 환경적 요인에 의해 발생하는 것으로 여겨진다.

백반증 치료법으로는 약물치료, 광선요법, 탈색치료, 수술 등이 고려될 수 있다.

백반증 약물치료에 고려되는 약제는 코르티코스테로이드, 칼시뉴린 억제제 그리고 바르는 형태의 야누스키나아제(JAK) 억제제 등이 있다.

리트풀로 백반증 효과

리트풀로는 원형탈모약으로 허가됐다.

다만 리트풀로 적응증은 원형탈모에 한정되지 않을 것으로 보인다.

임상시험에서 다른 질환에 대한 효능이 검증되고 있기 때문이다.

백반증은 그 중 하나다.

리트풀로는 임상시험에서 가장 흔한 형태의 백반증인 비분절형 백반증에 대한 효과가 평가되고 있다.

이에 따르면 리트풀로 단독요법 또는 리트풀로+광선요법은 백반증 치료에 가능성을 보였다.

리트풀로 단독 및 병용요법은 24주 시점 얼굴 부위 백반증 면적을 평가하는 지표(F-VASI)를 각각 55%, 69% 개선했다.

리트풀로 단독 및 병용요법을 통해 75% 이상 증상 개선(F-VASI 75)을 이룬 환자 비율은 각각 29%, 60%로 집계됐다.

리트풀로 단독 및 병용요법은 얼굴과 더불어 전체 부위 백반증 면적 지표(T-VASI)를 24%, 46% 개선하는 효능을 선보였다.

연구팀은 리트풀로 주성분인 리틀레시티닙에 대해 “단독 또는 광선요법과 함께 사용돼 얼굴 및 전체 몸 비분절형 백반증 증상을 개선하는 데 도움을 줬고, 안전성 측면에서 큰 문제를 동반하지 않았다”고 평가했다.

리트풀로가 향후 임상시험에서 일관된 효능을 나타내서 백반증 치료에도 허가될지 귀추가 주목된다.

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∗ 참고

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12419-vitiligo
2. https://medlineplus.gov/genetics/condition/vitiligo/
3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0190962224033814#fig1

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